（《北欧华人报》北欧国际新闻中心记者康园报道）近年来，医学界逐渐意识到，低血压对健康的威胁可能比高血压更为严重，尤其是对老年群体而言。尽管高血压长期被视为心脑血管疾病的主要风险因素，但临床数据显示，血压过低导致的缺血性事件（如心肌梗死、脑梗死）正呈现显著上升趋势，其危害性不容忽视。

老年人血压标准与年轻人血压不同。老年人的血管弹性下降，动脉硬化程度加剧，需要相对较高的灌注压来维持心、脑、肾等重要脏器的血液供应。世界卫生组织（WHO）建议，65岁以上老年人的收缩压不宜低于120 mmHg，而年轻人可耐受更低水平。若老年人收缩压持续低于110 mmHg，器官缺血风险将急剧升高。老年人血压标准需特殊对待

与年轻人不同，老年人的血管弹性下降，器官灌注需更高压力支持。国际指南明确提示：60岁以上人群，年龄每增长10岁，收缩压可允许升高10毫米汞柱。若机械套用”120/80 mmHg”的通用标准，强行将老年人血压降至过低水平，反而可能导致脑、心、肾等重要器官供血不足，诱发晕厥、脑梗甚至心源性猝死。

低血压的直接危害，脑灌注不足引发认知障碍。长期低血压会导致脑血流减少，增加慢性脑缺血风险。研究表明，收缩压低于115 mmHg的老年人，痴呆发生率比血压正常者高2.3倍。

冠脉缺血诱发心肌梗死。当舒张压低于60 mmHg时，冠状动脉灌注压不足，心肌供血减少，极易引发无症状性心肌缺血，甚至急性冠脉综合征。

肾功能加速恶化。肾脏血流灌注依赖稳定血压，低血压状态下肾小球滤过率（GFR）显著下降，3年内进展为肾衰竭的风险增加40%。

跌倒与骨折连锁反应。体位性低血压导致老年人突发晕厥，跌倒后髋部骨折死亡率高达30%，形成恶性循环。

2023年《柳叶刀》全球疾病负担研究指出，低血压相关心脑血管事件死亡率在75岁以上人群中五年内上升17%，远超高血压的增长率（5%）。更令人担忧的是，约60%的低血压患者早期无症状，直至出现不可逆器官损伤才被发现。

低血压通过隐匿性缺血机制，对老年人造成多系统损害。维持适宜血压（老年人收缩压120-140 mmHg）是预防致死性心脑血管事件的关键防线。医学界亟需修正”血压越低越好”的错误认知，尤其对高龄患者应实施个体化血压管理策略。

责任编辑：侯淑丽